利用科技對多發性硬化症認知障礙的檢測帶來革命性改變 - CANTAB

                                                                                                                                    Photo by Growtika on Unsplash

以下譯自 CANTAB's Blog - Revolutionising the detection of cognitive impairment in multiple sclerosis with technology

利用科技對多發性硬化症認知障礙的檢測帶來革命性改變

認知功能障礙是多發性硬化症 (multiple sclerosis，MS) 失能的主要原因，但實際上其限制是意味著它在常規臨床照護中經常不會被評估到。發表在《Frontiers in Neurology》上的一項前瞻性研究表示，CANTAB 也許可以提供一種簡潔卻又具有敏感度的技術解決方案。

本研究首次探討了 CANTAB 在多發性硬化症患者常規臨床評估的應用。預期這些具有高度敏感性且可快速透過 iPad 執行的測驗能夠使臨床醫師克服常規臨床實務中，傳統上與認知測試相關的許多障礙。這些障礙包括了認知測驗的時間和人力的密集性，因為需要專業人員進行紙筆測驗並解釋結果。

「認知困難在多發性硬化症中很常見，但由於傳統上與紙筆認知測驗相關的實際限制，它們在常規臨床照護中仍然未被充分認識。我們探討了是否有可能使用簡潔的電腦化認知測驗組來檢測多發性硬化症患者的認知障礙，而該測驗組合會是更廣泛之常規臨床檢查的一部分。」由臨床科學團隊負責人兼該研究的主要作者Dr. Jack Cotter 所表示。

此研究涉及了90位在愛丁堡的 Anne Rowling 神經再生診所（Anne Rowling Regenerative Neurology Clinic）例行回診的多發性硬化症患者，在所預約的回診期間，患者完成了三個電腦化的 CANTAB 作業，這些作業由軟體使用的內建指令進行自動管理。作業如下：（i）視覺搜尋樣本配對作業 (Match to Sample Visual Search，MTS)，評估處理速度和注意力；（ii）關聯配對學習測驗 (Paired Associates Learning，PAL)，評估視覺空間情境記憶；以及（iii）空間工作記憶測驗 (Spatial Working Memory，SWM)，評估工作記憶和執行功能。整個認知評估系列只花了 15 分鐘就完成了。

測驗完之後，參與者的分數可以立即進行處理，並與大型常模數據進行比較，以便向臨床醫師提供每位患者相對於其年齡、性別和教育程度匹配的同儕之表現情況。在本次的樣本中，有44% 的人至少在某一個認知領域中表現出認知障礙。其中執行功能是認知中最常受到影響的方面，在這些認知受損的患者中有超過一半的患者在這一方面表現出受損狀態。

「我們已經證明，使用簡潔的電腦化認知測驗組合，可以快速辨識出多發性硬化症患者的認知障礙，並將其結果反應給臨床醫師，且對於臨床資源的需求或工作人員時間負擔是最少的。我們相信這些測驗將有助於為日常臨床照護中的認知測試提供一種實用的方法。」- Dr. Cotter

研究人員認為，他們的工作突顯了多發性硬化症中的認知功能障礙問題，並為敏感且實用的臨床評估提供了突破性的技術解決方案。

原始研究文章: 

Investigating domain-specific cognitive impairment among patients with multiple sclerosis using touchscreen cognitive testing in routine clinical care. 

This blog post is re-published from the Frontiers news blog. 

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