針對抑鬱症的青少年神經認知過程以促進干預反應 - CANTAB

文章分類：產品應用

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以下譯自 CANTAB's Blog - Targeting adolescent neurocognitive processes in depression to promote intervention response

蘇恰瓦大學（Ștefan cel Mare University of Suceava）健康與人類發展系的 Florin Tibu 來跟我們介紹了 CANTAB 如何影響他針對抑鬱症的青少年神經認知過程以促進干預反應的研究。

你能跟我們自我介紹一下嗎？

我是一名發展心理學家，我目前的職位是羅馬尼亞蘇恰瓦大學健康與人類發展系的副教授。 我的主要研究興趣是研究風險和保護性認知、神經生理學和社會因素，這些因素對於了解幼兒和青少年如何發展（或避免發展）異常行為至關重要。 2003 年，當我開始在布加勒斯特早期干預計畫 (BEIP) 擔任研究助理時，我第一次對兒童如何受到精神病理學的影響產生了興趣，這是第一個關於機構化對兒童發育和心理健康影響的隨機對照試驗 (RCT) 。 2010 年，我完成了博士學位。 在曼徹斯特大學，由 Jonathan Hill 教授和 Andrea Pickles 教授指導。 我的博士研究研究了非常年輕的人在暴露於產前壓力後如何發展神經認知和生理脆弱性。 回到羅馬尼亞後，我重新加入了 BEIP，這次是作為研究員，目的是更深入地了解機構照料如何影響兒童的執行功能 (EF)、自主功能及其內化和外化水平 精神病理學，同時接受 Charles Nelson、Nathan Fox 和 Charles Zeanah 教授的督導。

您是如何對認知評估產生興趣的？

在我與弱勢兒童群體的合作中，我了解到認知缺陷（例如低智商）可能成為在暴露於急性或慢性壓力期間轉變為心理健康問題的關鍵因素，而高水準的認知功能可以為那些生活在惡劣的環境中有壓力的人提供恢復力。 通常，這些過程在生命的早期就變得很明顯，例如，最初的幾個月，從發展的角度研究它們提供了獨特的好處，因為我們的一些認知技能，特別是執行功能，會持續發展到青春期後期。 我在機構化和寄養兒童工作中的一項重要發現是，早期剝奪與低智商和多個 EF 領域（即工作記憶、計劃、反應抑制）的缺陷有關，這些在兒童從機構被帶走並安置在高品氣的家庭環境中往往無法補救。 此外，某些執行功能，如工作記憶和抑制，在兒童後期和青春期早期機構護理與剝奪特定 ADHD 之間的聯繫中發揮因果作用（Tibu 等人，2016a[1]；Tibu 等人，2016b[2] ）。 這些發現意味著執行功能訓練可能會降低機構化青少年的 ADHD 程度，這可能有助於臨床醫生為涉及認知成分的被忽視兒童制定新的干預措施。

您使用了哪些認知評估？

在 BEIP 中，我們使用了 IQ 測驗和六個 CANTAB 測驗，使我們能夠以綜合方式測量執行功能。 組合中的第一個測驗試是 MOT 動作檢查作業 ，這是一項易於執行且相對較短的任務，用於測量手眼協調能力並向受試者介紹CANTAB測驗系統。 選擇 DMS 樣本延遲配對測驗 、 PAL 關聯配對學習測驗 和 SWM 空間工作記憶測驗 測試來測量工作記憶，然後我們使用 SOC 劍橋河內塔作業 來評估計劃能力，最後， IED 內外向度轉換測驗 被選擇來評估認知靈活性。

最近，我通過 ERA-NET NEURON 計劃資助，完成了一項針對 personality-targeted intervention 對精神病理學和執行功能影響的 pilot pre-post 調查，該調查針對貧困青少年進行。 對於這個項目，我再次使用了 MOT、SWM、PAL 和 OTS（取代了 SOC），並包括了兩個新的 CANTAB 測驗來測量情緒識別（ ERT 情緒再認作業 ）和持續注意力（ RVP 快速視覺訊息處理測驗 ）。

使用 CANTAB 測驗的效果如何？

在使用這些測驗的 10 多年裡，我一直對 CANTAB 的整體使用經驗感到非常滿意，且雲端系統的工作方式給我留下了深刻的印象。 在最近的 NEURON 項目中，我們使用的是羅馬尼亞語版本的測驗，由於標準化和參與者易用性的原因，我認為它是一個很好的選擇。 我認為CANTAB在羅馬尼亞語配音系統方面做得非常出色，非常注重與使用者互動的細節，使用清晰、熱情和堅定的方式提供指令的聲音， 總體而言，無論是作為參與者還是作為管理員，都設法提供了非常友善使用者的互動經體。 雲端全自動系統在我們迄今為止進行的 80 多場測驗中完美執行。

您有使用 CANTAB 的任何未來計劃嗎？

我剛剛送出一份新的 RCT 研究的補助申請，該研究旨在研究上述針對 personality-targeted intervention 對貧困青少年的執行功能和精神病理學的影響。 因此，我計劃透過以比目前的前後神經研究更嚴格的方式測試干預的有效性並使用相同的措施（包括 CANTAB 測驗）來擴展我目前的工作。 在下一次撥款之前，我期待收集和分析目前調查中的所有數據，並希望在相關期刊上發表相關結果。

References

1. Tibu, F., Sheridan, M., McLaughlin, K.A., Nelson, C.A., Fox, N.A., & Zeanah, C.H. (2016a). Disruptions of working memory and inhibition mediate the association between exposure to institutionalization and symptoms of attention-deficit/hyperactivity disorder. Psychological Medicine, 46(3), 529-541.
2. Tibu, F., Sheridan, M., McLaughlin, K.A., Nelson, C.A., Fox, N.A., & Zeanah, C.H. (2016b). Reduced working memory mediates the link between early institutional rearing and symptoms of ADHD at 12 years. Frontiers in Psychology, 7, 1850.

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